10年前,張先生開始有關節及背痛情形,痛到連彎腰行走都有問題,四處針灸和電療無效。1年前出現眼睛模糊不清、出現十二道光芒、畏光等症狀,經醫院診斷是乾癬患者,使用生物製劑治療,病情漸獲控制。
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整體而言,隨著時間進行,乾癬患者罹患關節炎的比例會逐漸升高。除皮膚及關節外,葡萄膜及虹彩炎、口腔潰瘍及腳跟疼痛是最常見的關節外症狀。
由於關節炎不單只是腫痛的症狀,且關節持續性的破壞發炎是不可逆的現象,若輕忽嚴重性而延誤治療,將導致關節損壞變形,影響日後的生活作息。乾癬性關節炎應早期偵測加以治療,除了減少症狀外,也可以防止日後關節的變形。
台大醫院新竹分院皮膚科主治醫師邱顯鎰表示,像張先生這樣的乾癬病人,一開始都是以皮膚為最先表徵,平均病程進展10年後才產生乾癬性關節炎,乾癬皮膚的嚴重程度和關節炎嚴重程度不一定有相關。乾癬及其關節炎,都屬於慢性進行性疾病,部分患者也可能會自行好轉。
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全台MOMO購物10萬乾癬病人 常被誤以為皮膚病
乾癬誤為皮膚病 喝蟾蜍湯解毒 愈補病愈重
在治療方式上,生物製劑利用基因工程製造出的注射用蛋白質,直接中和發炎物質,在治療乾癬有相當不錯的成效。邱顯鎰指出,臨床試驗結果發現,腫瘤壞死因子抑制劑類(TNF-momoshopα)的生物製劑在治療乾癬性關節炎,能改善關節症狀、降低疾病活動性、以及皮膚乾癬病灶。
內容來自YAHOO新聞
在施打14周後,有51%患者富邦MOMO購物網其關節腫痛改善達到20%;治療52周後,67.1%的患者可以達到此療效。試驗中也發現有將近5成病患其關節腫痛改善可以達到50%,並有將近4成患者其關節腫痛改善可達到70%。在乾癬的改善上,超過6成的患者可以達到75%的病灶改善,同時也能改善指甲的乾癬病灶。
乾癬性關節炎一旦發生,就無法回復,可能影響日常活動。圖MOMO購物/台大醫院新竹分院提供
蟾蜍含劇毒 國內曾有食用後中毒死亡個案
典型的乾癬病灶特徵為界限分明的紅斑塊上覆有銀白色鱗屑,四肢的外側、手肘、膝蓋、頭皮、後腰際、股溝是最常見的好發部位。邱顯鎰呼籲,乾癬患者的關節炎比例高,延誤治療造成關節變形不可逆,若發現疑似的皮膚症狀應提早就醫,及早接受治療,不要迷信偏方。
民間流傳,喝蟾蜍湯可清肝解熱、顧腎及治皮膚病。事實上,正統中醫師不會建議食用,因為蟾蜍全身都有毒性,特別是卵巢、唾液腺、內藏含毒性高,若未處理妥當,還可能中毒。台灣即曾出現中毒死亡的個案。醫師呼籲千萬不要輕試。
乾癬(psoriasis)是慢性反覆發作的皮膚疾病,也是免疫失調疾病,與先天體質有關。由於皮膚的發炎反應導致皮膚細胞不正常增生,使得皮膚外觀紅腫、脫屑,依據乾癬盛行率約千分之3推估,全台灣有超過10萬名乾癬患者,其中尚不包括並未就醫或未確診的人數。
年近40的張姓男子當兵時因壓力大,發現脖子後方一片紅疹脫屑,誤以為是皮膚過敏,長期使用外用藥膏皆未獲改善,經人介紹使用偏方蟾蜍湯及草藥排毒治療,也不見效。
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